有胆识、胆气过人，常被作为褒义词夸赞一个人做事果断、勇敢、有见识。在中医概念里，胆居六腑之首，与肝相表里，胆贮藏排泄胆汁，主决断。拥有一个健康胆，是身体健康不可或缺的重要部分。然而，近年来，随着人们饮食结构和生活方式的改变，胆囊炎、胆结石的发病率却在逐渐升高。苏州同济医院近年来收到不少这样的患者，有些年纪轻的小姑娘小伙子就被折磨的耽误了工作、生活和恋爱婚姻，苦不堪言。

据苏州同济医院内科专家介绍，大多数胆囊炎的发生，都因胆囊内存在着结石，阻塞了胆囊管，使胆汁排出不畅，继而发生细菌感染，形成胆囊炎。也有一部分病人，胆囊内并无结石，细菌由肠道或由血循环进入胆囊而形成胆囊炎。胆囊炎的病人由于胆汁成分改变、胆汁浓缩，以细菌和炎性坏死物质为核心，也易形成胆结石，故胆囊炎、胆结石常伴随存在。

　　手术治疗胆囊炎，是目前腹部外科最常见的手术之一。全世界每年有上百万的病人要作这种手术，一般来说，手术疗效取决于患者年龄，手术时机。年龄越大，手术时间越晚，效果越差。随着现代医学的发展和手术方法的改进，手术安全性和治愈率有了很大提高，术后一般都能取得满意的效果。

　　手术治疗急性胆囊炎，其手术方式一般有2种：一是胆囊切除术；二是胆囊造瘘术。造瘘术多用于较晚期的病人，估计难以耐受胆囊切除或者有严重并发症的病人，以引流脓液或去除结石，一般经6～8周，病情稳定后再行胆囊切除术；如全身情况极度虚弱，也可长期安置胆囊造瘘管引流，至经胆管系统造影无结石存在时，可以拔除造瘘管。
　　

新式内镜 微创治疗 保胆取石术

　 　

借助高科技产品纤维胆道镜、胆道硬镜、腹腔镜及其它相关设备，在肋缘下行小切口（1.5～2cm）入腹，切开胆囊底在纤维胆道镜或胆道硬镜的直视下取出胆囊内结石，取净率高，创伤小，效果好，恢复快，费用少，既保留胆囊，又取出结石，消除了临床症状。更重要的是通过临床随访证明此种技术降低了胆囊结石的复发率（仅2%～7%）。应用后受到广大患者的欢迎。

　　过程类似纤维胆道镜微创保胆取石术，不同的是软、硬胆道镜联合应用，发明了胆囊粘膜保护、胆囊粘膜固定、泥沙样结石吸取箱设备，创新了六大的核心技术，术中B超检测，结石取净率100%。它是新概念、高科技、新技术，安全、而且有效。镜下有乾坤，新式内镜微创保胆取石术，只要方法正确：可以将结石取的干干净净,可以将息肉取的干干净净；可以发现并有效处理胆囊粘膜下结石；新式内镜微创保胆取石术:既不简单也不神秘，简单化和神秘化都是错误的。

　　取石是手段，保胆是目的，充分地体现了以人为中心，以人的健康为中心的医学理念。医学的目的是帮助人，而不仅仅是治疗疾病!新式内镜微创保胆取石术无疑代表着胆囊结石治疗的新趋势!而且是大的趋势！是胆囊结石、胆囊息肉患者的福音！

苏州同济专家提醒

　　临床上对于有下列情况者，就要及时选择到正规医院进行治疗。

　　(1)临床症状严重，药物治疗无效，病情继续恶化，非手术治疗不易缓解的病人。

　　(2)胆囊肿大或逐渐增大，腹部压痛明显，腹肌严重紧张或胆囊坏疽及穿孔，并发弥漫性腹膜炎者。

　　(3)急性胆囊炎反复发作，诊断明确，经治疗后腹部体征加重，有明显腹膜刺激征者。

　　(4)化验检查，血中白细胞明显升高，总数在20109/L以上者。

　　(5)黄疸加深，属总胆管结石梗阻者。

　　(6)畏寒，寒战，高热并有中毒休克倾向者。

　　如果诊断不能十分确定，或合并有心肺等严重疾患者，可待诊断明确，或全身状况得到改善后再行胆囊切除术。临床实践表明，发病后48小时内施行手术治疗者，其中15%已有胆囊坏疽甚至穿孔，如发病超过72小时，手术病死率增加，所以一旦出现手术指征应及早治疗。